Завантаження...

Фаготерапия: не только против бактерий

 

До недавнего времени бактериофаги (фаги) рассматривались лишь как «пожиратели бактерий», которые могут пригодиться в борьбе с мультирезистентными инфекциями. Однако, исследования биологии фагов раскрывают новые возможности их применения в медицинской практике. В частности, накоплены данные об иммуномодулирующих и противовоспалительных свойствах фагов*

Постепенно расширяются наши знания о роли фагов в организме человека, их влиянии на здоровье и развитие болезней. Фаги присутствуют в большом количестве в пищеварительном тракте, часто обнаруживаются в моче и слюне. Согласно результатам метагеномного анализа, фаги также циркулируют в крови.

наибольшее многообразие фагов характерно для кишечника. В свое время была выдвинута гипотеза, что кишечные фаги путем трансцитоза могут попадать в лимфу, кровь, другие ткани и выполнять там иммуномодулирующие функции. Впоследствии эта идея подтвердилась и получила развитие в работах J.J. Barr (2017)**, который предложил концепцию «фагома» (по аналогии с «геномом», «протеома», «микробиомы») и допустил, что около 30 млрд фагов ежедневно мигрируют из кишечника в ткани. Постоянное присутствие фагов в организме человека обеспечивает защиту от инфекций, которая уже получила название «естественной фаготерапии»***.

Данные, полученные из экспериментов in vitro и in vivo, свидетельствуют о том, что фаги не вредят эукариотическим клеткам. Опыт применения фаготерапии в Польше и странах бывшего СССР, а также результаты недавних испытаний в Европе и США показывают, что фаги нетоксичны для млекопитающих и не влияют на функции внутренних органов. В то же время, известно, что фаги взаимодействуют с иммунной системой. Они могут вызвать продукцию антител, но чаще модулируют иммунный ответ, в частности снижают иммунную гиперактивность. Последнее потенциально может быть использовано в лечении аутоиммунных заболеваний, для предупреждения отторжения трансплантата и др.

Сочетание антибактериальных, иммуномодулирующих и противовоспалительных свойств фагов открывает перспективы их использования в терапии болезней, трудно поддающихся лечению, например, сепсиса, воспалительного заболевания кишечника и даже аллергических заболеваний.

* Górski A, Jończyk-Matysiak E, Międzybrodzki R et al. Phage Therapy: Beyond Antibacterial Action // Front Med (Lausanne), 2018; 5: 146. doi: 10.3389/fmed.2018.00146

** Barr JJ. A bacteriophages journey through the human body // Immunol Rev., 2017, 279:106–122. https://doi.org/10.1111/imr.12565

*** Guglielmi G. Do bacteriophage guests protect human health? // Science, 2017, 358(6366): 982-983. DOI: 10.1126/science.358.6366.982