Если ранее бактериофаги рассматривались лишь как «убийцы бактерий», но теперь известно, что они играют важную роль в функционировании иммунной системы млекопитающих, так же, как, например, симбионтная микрофлора. В частности, при фаготерапии наблюдается мощный противовоспалительное эффект (снижение уровня С-реактивного белка и других показателей воспаления) даже в тех случаях, когда бактерии не уничтожены, следовательно, терапевтический эффект бактериофагов не ограничивается антибактериальной активностью.

Установлено, что фаги стимулируют продукцию антагониста рецептора провоспалительного интелейкина-1 (IL-1) и значительно усиливают синтез интерлейкина-10. Последний является цитокином с мощным противовоспалительным действием, который блокирует экспрессию провоспалительных цитокинов, ингибирует активность Т-хелперов Th1, естественных киллеров и макрофагов. Также показано, что фаги не вызывают дегрануляции гранулоцитов у человека и заметно уменьшаются воспаление, вызванное аутоиммунными реакциями.

Накоплены данные, что IL-10 – цитокин, уровень которого повышают фаги, является мощным ингибитором аллергического воспаления и гиперчувствительности дыхательных путей. Введение IL-10 снижает число эозинофилов и тучных клеток, что уменьшает воспаление слизистой носа, следовательно, потенциально может облегчать аллергической ринит.

Есть также свидетельства того, что аллергические расстройства, такие как бронхиальная астма, ринит и атопический дерматит могут быть опосредованы оксидативным стрессом. Эндогенные и экзогенные реактивных формы кислорода, как показано на животных моделях, отвечающт за воспаление и гиперчувствительность дыхательных путей при астме. Поэтому важно, что фаги, в отличие от патогенных вирусов и бактерий, не индуцируют образования реактивных форм кислорода и ингибируют их образование в фагоцитах.

Недавно было показано, что микробиомы легких и кишечника участвуют в патогенезе астмы и аллергии. У детей с аллергическими заболеваниями отмечается повышенное количество кишечной палочки и золотистого стафилококка. Известно также, что местные аллергические реакции могут быть вызваны микроорганизмами. Из-за того что фаги, в отличие от антибиотиков, обычно имеют узкую специфичность, они могут быть использованы для элиминации бактериальных патогенов, провоцирующих аллергические реакции.

Итак, бактериофаги оказывают противовоспалительное действие in vitro и in vivo и могут ослаблять аномальные иммунные реакции. Наблюдение за пациентами, которые получают фаготерапию показывает, что аллергические реакции на сами фаги встречаются редко. Зато противоаллергические свойства фагов выглядят перспективно и требуют дальнейших исследований.

* Andrzej Gorski, Ewa Jonczyk-Matysiak , Marzanna Łusiak-Szelachowska , Ryszard Miedzybrodzki, Beata Weber-Dabrowska and Jan Borysowski. Phage therapy in allergic disorders? Experimental Biology and Medicine, 2018, 243: 534-537. DOI: 10.1177/1535370218755658