У лютому 2020 р. Європейське ринологічне суспільство (European Rhinologic Society) опублікувало оновлені рекомендації з лікування гострого та хронічного синуситу та назальних поліпів (European Position Paper on Rhinоsinusitis and Nasal polyps, EPOS 2020 супутні захворювання
Мета EPOS 2020 – надати актуальні, засновані на доказах рекомендації щодо ведення пацієнтів з гострим (ГРС) та хронічним (ХРС) риносинуситом. На відміну від попередніх рекомендацій, EPOS 2020 розроблені не тільки для лікарів, але і для фармацевтів, пацієнтів, середнього та молодшого медперсоналу. У документі представлена комплексна схема ведення хворих з ОРС та ХРС, яка охоплює три ланки: відповідальне самолікування, первинна медична допомога, вторинна та спеціалізована медична допомога.
Редакція сайту Бактеріофаги.інфо планує перекласти українською мову ключові алгоритми та рекомендації за документом EPOS 2020: стежте за публікаціями на сайті та сторінці Бактеріофаги у фейсбуці
У рекомендаціях EPOS 2020 надано чіткі клінічні визначення:
- гострий риносинусит (ОРС) - запалення носа та приносових пазух з тривалістю симптомів менше 12 тижнів, яке є наслідком гострої респіраторної вірусної інфекції або звичайної застуди;
- рекурентний (рецидивний) ОРС - повторення ОРС чотири або більше разів на рік після періодів повної відсутності симптомів;
- хронічний риносинусит (ХРС) - запалення носа та приносових пазух з тривалістю симптомів більше 12 тижнів без повної регресії.
У EPOS 2020 також виділено три клінічні форми ОРС, які складають три послідовні стадії розвитку патологічного процесу при ОРС:
- гострий вірусний риносинусит, або звичайна застуда, за якої тривалість симптомів не перевищує 10 днів;
- гострий післявірусний риносинусит, який характеризується збільшенням вираженості симптомів через 5 днів або їх збереженням понад 10 днів із тривалістю менше 12 тижнів;
- гострий бактеріальний риносинусит, який спричинює бактеріальна інфекція і який триває до 12 тижнів.
Представлено також нову класифікацію ХРС на первинний та вторинний з наступним поділом на локалізований та дифузний.
Повністю переглянуто розділ, присвячений ОРС та ХРС у дітей.
З урахуванням усіх доказів запропоновані алгоритми ведення ОРС і ХРС з або без назальних поліпів у дорослих та дітей.
У EPOS 2020 особливо наголошується на важливості попередження необґрунтованого застосування антибіотиків при лікуванні риносинуситів, що сьогодні дуже актуально, враховуючи поширення антибіотикорезистентності. Серед засобів, які можуть стати альтернативою антибіотикам при лікуванні хронічного бактеріального синуситу, документ EPOS 2020 вказує на бактеріофаги, які здатні вбивати мультирезистентні бактерії та запобігати утворенню біоплівок.