Лечение инфекций, вызванных мультирезистентными бактериями, становится всё более сложной задачей. Особенно это касается пациентов в отделениях интенсивной терапии, где одновременно могут развиваться несколько бактериальных инфекций, устойчивых к большинству антибиотиков. Именно поэтому ученые активно исследуют возможности персонализированной фаготерапии как дополнения к традиционному лечению.

В июле 2026 года в журнале Nature Communications был опубликован клинический случай 40-летнего пациента с тяжелыми легочными инфекциями, вызванными тремя мультирезистентными бактериями: Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae и Stenotrophomonas maltophilia. Предыдущее лечение антибиотиками не позволило полностью взять инфекционный процесс под контроль, поэтому врачи решили применить персонализированную фаготерапию.

Особенность этого случая заключалась в том, что универсального препарата не существовало. Для каждой бактерии исследователи отдельно подбирали бактериофаги, способные уничтожать именно тот штамм, который был выделен у пациента. Всего в ходе лечения было проведено семь курсов фаготерапии, состав которых изменяли в зависимости от того, какие бактерии преобладали в легких и как они реагировали на терапию. Все этапы лечения сочетались с антибиотикотерапией и постоянным лабораторным контролем.

Результаты оказались обнадеживающими. Лечение сопровождалось снижением бактериальной нагрузки, уменьшением температуры тела, а также уровней прокальцитонина и интерлейкина-6 — маркеров воспаления. Кроме того, по данным обследований улучшилось состояние легких. Одну из бактерий — Acinetobacter baumannii— удалось полностью элиминировать. В то же время две другие периодически появлялись вновь из-за смены бактериальных штаммов и развития устойчивости к отдельным бактериофагам. Это еще раз показало, что фаготерапия требует постоянного мониторинга и, при необходимости, корректировки состава фаговых препаратов.

Авторы подчеркивают, что этот клинический случай демонстрирует не только потенциал персонализированной фаготерапии, но и сложность ее применения. В отличие от антибиотиков, фаготерапия может требовать индивидуального подбора и адаптации в процессе лечения. Несмотря на это, исследование стало еще одним важным доказательством того, что персонализированный подход способен помочь пациентам с тяжелыми мультирезистентными инфекциями, когда стандартные методы терапии уже не обеспечивают желаемого результата.