Завантаження...

Фаготерапія – одне з найважливіших медичних досягнень 2019 р.

 

Британська телерадіокомпанія ВВС склала перелік найважливіших досягнень людства в галузі медицини за минулий рік. Одним із таких проривів, на думку журналістів ВВС, стала терапія бактеріофагами стійких до антибіотиків інфекцій. Фаготерапія врятувала вже не одне життя

Яскравим прикладом ефективності фаготерапії, згідно з ВВС, є випадок дівчини, хворої на муковісцидоз (докладно читайте тут: Вчені прозвітували про вдалу фаготерапію мікобактеріальної інфекції). Нагадаємо, що сталося*.

У п’ятнадцятирічної дівчини, хворої на муковісцидоз, після трансплантації легень на фоні імуносупресивної та антибіотикотерапії в мокроті виявили бактерію Mycobacterium abscessus.

Збудник виявився стійким до всіх доступних антибіотиків. Внаслідок інфекції у дівчини були порушені функції печінки, спостерігалося запалення післяопераційної рани, мікобактеріальні ураження з’явилися на шкірі.

Інфекцію M.abscessus не вдавалося перемогти жодними препаратами, шанси на виживання дівчини були мінімальними. Але лікарі не припинили боротьби: вони розпочали лікування експериментальним коктейлем із трьох бактеріофагів, підібраних спеціально проти наявного у дівчини штаму M.abscessus. Два з трьох вірусів були генетично-модифіковані з метою підвищення антимікробного потенціалу. Курс лікування тривав 32 тижні, дівчина отримувала ін’єкції фагів двічі на день. M.abscessus зник із мокроти та крові вже після першого дня лікування, стан дівчини поступово покращився, вона почала набирати вагу, операційна рана зажила, покращилися функції легень та печінки, на шкірі більшість уражень зникла.

З кожним роком зацікавлення бактеріофагами як лікарської, так і пацієнтської спільноти зростає, адже фаготерапія розглядається як перспективний метод лікування інфекцій, стійких до антибіотиків, а також як альтернатива антибіотикам у осіб, які з різних причин не можуть їх застосовувати.

Серед медичних подій 2019 р. ВВС також відзначає:

- Нова високоточна технологія маніпулювання ДНК – так зване первинне редагування (prime editing), засноване на вдосконаленій системі CRISPR-Cas та здатне виправити переважну більшість точкових мутацій, що спричиняють 7 тис. спадкових хвороб.

- Впровадження в США та Європі протипухлинного засобу нового типу (ларотректеніб), який, на відміну від інших протиракових препаратів, призначають не при певному типі раку, а при певних генетичних особливостях пухлини (tumor-agnostic therapy).

- Надшвидке (протягом року) створення лікарського засобу лише для однієї дівчинки, яка страждає на рідкісну спадкову хворобу Баттона, що проявляється тяжкими нейродегенеративними процесами та зазвичай призводить до ранньої смерті.

- Впровадження в клінічну практику лікарського засобу для лікування гострої печінкової порфірії, в основі якого лежить  феномен РНК-інтерференції – вимкнення гену, який хибно працює, шляхом блокування синтезу білка на етапі трансляції.

- Клінічні випробування та розгляд FDA лікарського засобу для уповільнення прогресування хвороби Альцгеймера (адуканумаб). Засіб є моноклональним антитілом, яке руйнує нейротоксичні включення бета-амілоїду в головному мозку.

- Підтримка життя нейронів в мозку свині протягом чотирьох годин після смерті.

- Вдале хірургічне розділення сіамських близнюків, що були з’єднані головами.

- Створення екзоскелету, що контролюється свідомістю та надає можливість рухатися паралізованій людині (лабораторний зразок).

- Повернення людям голосу за допомогою мозкового імпланту, який може «читати» думки та перетворювати їх на мовлення.

* Dedrick RM, Guerrero-Bustamante CA, Garlena RA et al. Engineered bacteriophages for treatment of a patient with a disseminated drug-resistant Mycobacterium abscessus // Nature Medicine, 2019, 25: 730–733. DOI: https://doi.org/10.1038/s41591-019-0437-z