Марія народилася з полікістозом нирок — спадковим захворюванням, що характеризується утворенням численних кіст в паренхимі нирок та поступовим  більшенням їхнього розміру. Полікістоз нирок – одна з найпоширеніших генетичних хвороб, що загрожують смертю: на неї страждають більше 12,5 млн людей у світі.

Марія не знала про свою хворобу до дорослого віку, коли значне збільшення кіст у розмірі призвело до порушення роботи нирок. У Марії розвинулася ниркова недостатність, вона потребувала гемодіалізу, а згодом – трансплантації обох нирок, яку їй було проведено в 2017 р. Інфекційні враження нирок були проблемою для Марії до трансплантації, а після неї набули дуже тяжкого перебігу. Збудник – кишкова паличка (Escherichia coli) – виявив множинну стійкість до антибіотиків. Пацієнтка отримувала різні антибіотики в/в майже безперервно, але вони не були ефективні, Марія часто потребувала госпіталізації, її самопочуття погіршувалося.

У січні 2020 р. лікарі із медичної школи Сан-Дієго Університету Каліфорнії запропонували Марії спробувати бактеріофаги як засіб лікування антибіотикорезистентної інфекції. Саме в цьому закладі працює перший спеціалізований центр фаготерапії у Північній Америці (IPATH), що вже має великий досвід фаготерапії стійких до антибіотиків інфекцій зокрема у пацієнтів, які перенесли трансплантацію, пацієнтів із муковісцидозом, імплантованими медичними пристроями. IPATH також були описані методики внутрішньовенного застосування фагопрепаратів.

Для Марії було створено фаговий коктейль, що містив бактеріофаги, специфічні проти штаму кишкової палички, яким вона була заражена. Протягом 6 тижнів Марія двічі на день отримувала інфузії фагового коктейлю разом із антибіотиками. Формула її крові, функції печінки та нирок постійно контролювалися. Вже за тиждень після початку лікування самопочуття Марії поліпшилося, до ней повернувся апетит, вона змогла швидше ходити.

Коли курс фаготерапії закінчився, кишкова паличка в її крові була відсутня. Через періодичні епізоди гарячки лікар також відмінив Марії антибіотики, і після цього тести на збудник інфекції в крові залишилися негативними.

З моменту відкриття в 2018 р. IPATH отримав майже 800 запитів від лікарів і пацієнтів, з яких у 119 випадках фаготерапія була визнана доцільною. В кожному випадку IPATH організував комунікацію між лікарем, пацієнтом та лабораторією, яка створювала фагопрепарат. Крім того, IPATH отримав фінансування на створення бібліотеки добре охарактеризованих бактеріофагів, яка б допомогла швидше відбирати специфічні фаги для лікування конкретних пацієнтів. Нині IPATH в партнерстві з Національним інститутом здоров’я США готує проведення клінічних випробувань фаготерапії мультирезистентної інфекції Pseudomonas aeruginosa у пацієнтів із муковісцидозом.

Джерело: One for the Phages: Kidney Transplant Patient with Recurring Infections Gets Viral Help