Колись бактеріофаги розглядалися лише як «вбивці бактерій», але тепер відомо, що вони грають важливу роль у функціонуванні імунної системи ссавців так само, як, наприклад, симбіонтна мікрофлора. Зокрема при фаготерапії спостерігається потужний протизапальний ефект (зниження рівня С-реактивного білка та інших показників запалення) навіть в тих випадках, коли бактерії не знищено, отже терапевтичний вплив бактеріофагів не є виключно антибактеріальним.

Встановлено, що фаги індукують продукцію антагоніста рецептора прозапального інтелейкіна-1 (IL-1) та значно посилюють синтез інтерлейкіну-10. Останній є цитокіном з потужною протизапальною дією, який блокує експресію прозапальних цитокінів та інгибує активність Т-хелперів Th1, природних кілерів та макрофагів. Також показано, що фаги не викликають дегрануляції гранулоцитів у людини та помітно зменшують запалення, спричинене автоімунними реакціями.

Накопичено дані, що IL-10, цитокін, рівень якого підвищують фаги, є потужним інгібітором алергічного запалення та гіперчутливості дихальних шляхів. Введення IL-10 знижує кількість еозинофілів та тучних клітин, що зменшує запалення слизової носа, отже потенційно може полегшувати алергічний риніт.  

Є багато свідчень, що алергічні розлади, такі як бронхіальна астма, риніт та атопічний дерматит можуть бути опосередковані  оксидативним стресом. Ендогенні та екзогенні реактивні форми кисню, як показано на тваринних моделях, відповідають за запалення та гіперчутливість дихальних шляхів при астмі. Тому важливо, що фаги, на відміну від патогенних вірусів та бактерій, не індукують утворення реактивних форм кисню та інгібують їх утворення в фагоцитах.

Нещодавно було показано, що мікробіоми легенів та кишківника беруть участь в патогенезі астми та алергії. У дітей з алергічними захворюваннями відмічається більша кількість кишечної палички та золотистих стафілококів. Відомо також, що місцеві алергічні реакції можуть бути спричинені мікроорганізмами. Через те, що фаги, на відміну від антибіотиків, зазвичай мають вузьку специфічність, вони можуть бути використані для елімінації бактеріальних патогенів, що провокують алергічні реакції.

Отже, бактеріофаги чинять протизапальну дію in vitro та in vivo та можуть послаблювати аномальні імунні реакції. Спостереження за пацієнтами, які отримують фаготерапію показують, що алергічні реакції на самі фаги трапляються рідко. Натомість протиалергічні властивості фагів виглядають перспективно та потребують подальших досліджень.

* Andrzej Gorski, Ewa Jonczyk-Matysiak , Marzanna Łusiak-Szelachowska , Ryszard Miedzybrodzki, Beata Weber-Dabrowska and Jan Borysowski. Phage therapy in allergic disorders? Experimental Biology and Medicine, 2018, 243: 534-537. DOI: 10.1177/1535370218755658