Антибіотикорезистентні бактерії Acinetobacter baumannii набули* чутливість до антбіотіків після обробки бактеріофагами. З’ясувалося, що намагаючись уникнути атаки бактеріофагів, бактерії мутували таким чином, що знову стали вразливими до дії антибіотиків

Стійкість патогенних бактерій до антибіотиків – одна з найсерйозніших проблем сучасної охорони здоров'я. Найчастіше лікарі стикаються з тяжкими антибіотикорезистентними інфекціями, спричиненими представниками таких видів бактерій як Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa і Enterobacter sp. (Їх об'єднують під абревіатурою ESKAPE). Створення нових антибіотиків, здатних впоратися з цими «супербактеріями», просувається вкрай повільно, тому вчені активно шукають альтернативні методи антибактеріальної терапії. Один із найбільш вивчених і доступних нині – бактеріофаги.

Вчені з Університету Монаша в Мельбурні вивчали вплив різних бактеріофагів на стійкі до антибіотиків штами A. baumannii та виділили два специфічних до даної бактерії бактеріофаги – ΦFG02 і ΦCO01. Однак, в експерименті виявилося, що деякі зі штамів A. baumannii стійкі до бактеріофагів. Причиною фагоустойчівості, як з'ясувалося, є мутація, яка позбавила бактерії поверхневої капсули, до якої власне і прикріплялися фаги перед проникненням в бактеріальну клітину. За відсутності капсули фаги не можуть прикріпитися і інфікувати бактерію. Але ця ж капсула є перепоною для різних антибіотиків, і завдяки їй A. baumannii є нечутливим до терапії більшістю антимікробних засобів. Тому, мутуючи для захисту від бактеріофагів, бактерії можуть знову набути чутливість до антибіотиків. Як показали експерименти, в присутності фага ΦFG02 бактерія ставала в 16 разів чутливішою до цефтазидиму і в 2 рази – до інших бета-лактамів і ципрофлоксацину. А фаг ΦCO01 повернув A. baumannii чутливість до міноцикліну, цефепіму та ампіциліну.

Було виявлено ще один цікавий ефект фагів: мутантні бактерії стали піддаватися дії системи комплементу (елемента неспецифічної імунної відповіді ссавців). Завдяки цьому, в дослідах на мишах, заражених фагостійкими штамами A. baumannii, терапія бактеріофагами вже через 8-12 годин приводила до зниження числа бактерій в уражених тканинах: на порядок – у присутності ΦFG02 і на два порядки – в присутності ΦCO01. Тобто бактеріофаги зробили бактерію більш вразливою до власного імунного захисту мишачого організму.

* Gordillo Altamirano F, Forsyth JH, Patwa R et al. Bacteriophage-resistant Acinetobacter baumannii are resensitized to antimicrobials. Nat Microbiol, Published: 11 January 2021. https://doi.org/10.1038/s41564-020-00830-7