У лютому 2020 р. Європейське ринологіче товариство (European Rhinologic Society) опублікувало оновлені рекомендації з лікування гострого і хронічного риносинуситу та назальних поліпів (European Position Paperon Rhinоsinusitis and Nasal polyps – EPOS-2020) у хворих різних категорій: діти, дорослі, пацієнти із супутніми захворюваннями
Мета EPOS-2020 – надати актуальні, засновані на доказах рекомендації з ведення пацієнтів із гострим (ГРС) та хронічним (ХРС) риносинуситом. На відміну від попередніх рекомендацій, EPOS-2020 створені не лише для лікарів, а й для фармацевтів, пацієнтів, середнього та молодшого медперсоналу. В документі наведено комплексну схему ведення хворих із ГРС та ХРС, яка охоплює три ланки: відповідальне самолікування, первинна медична допомога, вторинна та спеціалізована медична допомога.
Редакція сайту Бактеріофаги.інфо планує перекласти українською мовою ключові алгоритми та рекомендації із документу EPOS-2020: слідкуйте за публікаціями на сайті та сторінці Бактеріофаги у фейсбуці
У рекомендаціях EPOS-2020 надано чіткі клінічні визначення:
- гострий риносинусит (ГРС) - запалення носа та приносових пазух з тривалістю симптомів менше 12 тиж, яке є наслідком гострої респіраторної вірусної інфекції або звичайної застуди;
- рекурентний (рецидивний) ГРС - повторення ГРС чотири або більше разів на рік після періодів повної відсутності симптомів;
- хронічний риносинусит (ХРС) - запалення носа та приносових пазух з тривалістю симптомів більше 12 тиж без повної регресії.
В EPOS-2020 також виділено три клінічні форми ГРС, які становлять три послідовні стадії розвитку патологічного процесу при ГРС:
- гострий вірусний риносинусит, або звичайна застуда, при якій тривалість симптомів не перевищує 10 днів;
- гострий післявірусний риносинусит, який характеризується збільшенням вираженості симптомів через 5 днів або їхнім збереженням понад 10 днів із тривалістю менше 12 тиж;
- гострий бактеріальний риносинусит, який спричиняє бактеріальна інфекція та який триває до 12 тиж.
Представлено також нову класифікацію ХРС на первинний та вторинний з подальшим поділом на локалізований та дифузний.
Повністю переглянуто розділ, присвячений ГРС та ХРС у дітей.
Із урахуванням всіх наявних доказів запропоновано алгоритми ведення ГРС та ХРС з або без назальних поліпів у дорослих та дітей.
Окремо в EPOS-2020 підкреслюється важливість попередження необґрунтованого застосування антибіотиків при лікуванні риносинуситів, що на сьогодні є дуже актуальним з огляду на поширення антибіотикорезистентності. Серед засобів, які потенційно можуть стати альтернативою антибіотикам у лікуванні хронічного бактеріального риносинуситу, документ EPOS-2020 вказує на бактеріофаги, які здатні вбивати мультирезистентні бактерії та попереджати утворення біоплівок.