Теперь систематический сбор данных по антибиотикорезистентности могут осуществлять учреждения здравоохранения, оказывающие специализированную или высокоспециализированную медицинскую помощь, а также самостоятельные бактериологические лаборатории. Об этом говорится в Приказе Минздрава Украины №1766 от 19.08.2021 «Об утверждении Порядка осуществления дозорного эпидемиологического надзора за противомикробной резистентностью».
Исследоваться будут образцы крови у пациентов с признаками сепсиса и образцы спинномозговой жидкости у пациентов с признаками менингита. Наблюдению подлежат инвазивные патогены, которые имеют клиническое значение и важны для общественного здоровья, а именно: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Salmonella spp., Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Определение и оценка чувствительности возбудителей к противомикробным препаратам будет осуществляться в соответствии с рекомендациями Европейского комитета по тестированию чувствительности к антимикробным препаратам (EUCAST).
Внедрение системы наблюдения позволяет получать достоверную информацию о распространении антибиотикорезистентных патогенов как в конкретном здравоохранении, так и в стране в целом. Это в свою очередь позволяет на национальном уровне оценивать данные в динамике и принимать наиболее эффективные решения по противодействию устойчивости к противомикробным препаратам, в том числе разрабатывать рациональные подходы к лечению инфекционных заболеваний.
Все данные, собранные в Украине, будут интегрированы в систему эпидемиологического надзора за устойчивостью к противомикробным препаратам в Центральной Азии и Европе (CAESAR) и в систему глобального мониторинга резистентности к противомикробным препаратам (GLASS).
Согласно приказу, для осуществления эпиднадзора лаборатории должны отвечать следующим базовым требованиям:
- наличие в лаборатории действующей системы менеджмента качества (сертификат соответствия ДСТУ ISO 9001:2015 или др.);
- соответствие требованиям безопасности по работе с возбудителями 3-4-й группы патогенности;
- использование в текущей работе стандартных операционных процедур, основанных на актуальных версиях методологии EUCAST по определению чувствительности бактерий к антибиотикам, интерпретации значений чувствительности, определение механизмов резистентности, текущего и расширенного контроля качества;
- ежегодное участие во внешнем контроле качества исследований;
- использование в текущей работе WHONET.
Чтобы присоединиться к системе дозорного эпиднадзора за антибиотикорезистентностью, необходимо подать заявку в Центр общественного здоровья, заполнив форму по ссылке: https://laboratories.phc.org.ua/lab/registration.php.
Напомним, что быстрое распространение антибиотикорезистентных штаммов бактерий требует активной разработки и использования альтернативных антимикробных средств. Важное место среди последних занимают бактериофаги – естественные враги бактерий.