Тяжелые инфекционные заболевания, требующие госпитализации, а также менее тяжелые инфекции, которые лечили антимикробными средствами, могут повышать риск развития некоторых психических болезней в детском и подростковом возрасте

О том, что инфекции ассоциированы с повышенным риском шизофрении и депрессии, было известно и ранее. Но датские ученые решили исследовать, существует ли связь между любыми инфекциями, которые нуждаются в лечении, и широким спектром психических нарушений.

Они провели* когортное исследование на основе общенационального реестра, которое включало 1098930 лиц, родившихся между 1995 и 2012 гг. Для каждого участника фиксировали тяжелые инфекционные заболевания, требующие госпитализации, и менее тяжелые инфекционные заболевания, по поводу которых назначались антимикробные средства, в период от рождения до 30 июня 2013 г. Кроме того, учитывались все психические нарушения, диагностированные в больницах, и любые назначения психотропных лекарственных средств. При расчете рисков была сделана поправка на возраст, пол, соматическую сопутствующую патологию, психические нарушения у родителей.

Оказалось, что тяжелые инфекционные заболевания, требующие госпитализации, повышают риск обращений в медицинские учреждения по поводу психических расстройств на 84% и риск лечения психотропными средствами - на 42%. Менее тяжелые инфекции, которые лечили антимикробными средствами, повышали эти риски на 40% и 22%, соответственно. При этом риск был самый высокий среди пациентов, принимавших антибиотики (по сравнению с противовирусными, противогрибковыми и против паразитарными препаратами), и риск был тем выше, чем больше антибиотиков принимал пациент.

Повышенный риск развития психических заболеваний может быть объяснен влиянием инфекционного агента и иммунных факторов на центральную нервную систему. Кроме того, известно, что состояние кишечной микрофлоры может влиять на возникновение психических проблем, в частности депрессии и шизофрении **. Поэтому неудивительно, что прием антибиотиков, особенно нескольких препаратов длительными курсами, может оказывать негативное влияние на психическое здоровье человека.

* Köhler-Forsberg O, Petersen L, Gasse C et al. A Nationwide Study in Denmark of the Association Between Treated Infections and the Subsequent Risk of Treated Mental Disorders in Children and Adolescents // JAMA Psychiatry. Published online December 5, 2018.   doi:10.1001/jamapsychiatry.2018.3428

** Severance EG, Yolken RH, Eaton WW. Autoimmune diseases, gastrointestinal disorders and the microbiome in schizophrenia: more than a gut feeling. Schizophr Res., 2016, 176(1):23-35.   doi:10.1016/j.schres.2014.06.027