Пациенты с хроническим бактериальным простатитом часто имеют двойную проблему: страдают не только из-за проявлений болезни, но и из-за трудностей с лечением инфекции. Оболочка предстательной железы непроницаема для многих классов антибиотиков, поэтому выбор препаратов для лечения бактериального простатита весьма ограничены. Дополнительной проблемой является все большее распространение бактерий, устойчивых к антибиотикам, а также формирование бактериальных биопленок, значительно усложняющих антибиотикотерапию этого заболевания. Таким образом, лечение хронического рецидивирующего простатита является сложной задачей. Сегодня в качестве альтернативы антибиотикам в лечении этой патологии могут быть рассмотрены бактериофаги. В журнале Frontiers in Pharmacology была опубликована статья, в которой описан клинический случай лечения хронического бактериального простатита бактериофагами*

Молодой человек в возрасте 33 лет, у которого был диагностирован бактериальный простатит с типичной симптоматикой, в частности ежедневным повышением температуры до 37,5°С, имел в образцах секрета предстательной железы и спермы патогенные бактерии: метициллинрезистентный Staphylococcus aureus (MRSA), Staphylococcus haemolyticus, Enterococcus faecalis, Streptococcus mitis и другие. Пациент получил 5 курсов терапии антибиотиками (перорально и внутривенно), но все они оказались неэффективны и не обеспечивали устойчивого облегчения симптомов. В результате ему была назначена симптоматическая терапия – НПВП и обезболивающие препараты для улучшения самочувствия, а причина воспаления так и не была устранена. В конце концов, мужчина решил попробовать фаготерапию и обратился в Центр фаготерапии имени Г. Элиавы в Тбилиси (Грузия).

В результате тщательного тестирования были выбраны фагопрепараты, специфичные к имеющимся возбудителям. Пациент прошел 3 курса фаготерапии, каждый продолжался 3 месяца. Были использованы такие препараты как пио-, интести-, ферси-, сес-, энко- и стафилоковые бактериофаги в разных формах – перорально (раствор), ректально (суппозитории), как инстилляции в уретру (раствор). Схему лечения изменяли в зависимости от результатов обследования. Подробно схема фаготерапии приведена в статье https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2021.692614/full

Уже к пятому дню лечения температура у пациента нормализовалась и уже не повышалась >37°С. Бактериологический анализ и визуализирующие исследования показали значительное улучшение в ходе и после лечения бактериофагами. Эти улучшения коррелировали с облегчением симптоматики.

* Johri AV, Johri P, Hoyle N, Pipia L, Nadareishvili L and Nizharadze D. Case Report: Chronic Bacterial Prostatitis Treated With Phage Therapy After Multiple Failed Antibiotic Treatments. Front. Pharmacol.,  2021; 12:692614. doi: 10.3389/fphar.2021.692614