Завантаження...

Фаги ефективні проти бактерій ESCAPE

 

В систематичному огляді встановлено, що фаготерапія ефективна та безпечна для лікування інфекцій, спричинених бактеріями ESCAPE – збудниками, що найчастіше демонструють стійкість до антибіотиків та є причиною більшості госпітальних інфекцій

ESCAPE – це не тільки абревіатура назв бактерій Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, представників родини Enterobacteriaceae, а й гра слів: escape з англ. – вислизати. Отже патогени ESCAPE відомі тим, що часто «вислизають» від впливу антибіотиків, причому не одного, а багатьох антибіотиків.

Поширення мультирезистентних штамів бактерій вимагає термінового  пошуку засобів боротьби з ними. Перспективним напрямком лікування мультирезистентних інфекцій є використання бактеріофагів, специфічних до збудників, - фаготерапія.

В журналі Clinical Infectious Diseases група вчених з Університету Техасу (США) опублікувала систематичний огляд*, в якому підсумовано результати та надано критичну оцінку роботам з використання бактеріофагів у клінічній практиці. Також в огляді представлено критерії та рекомендації для клініцистів та вчених щодо ефективної фаготерапії. Для аналізу з 1102 статей, знайдених в базах PubMed, Ovid, EMBASE та бібліотеці Cochrane, були вибрані 30, що відповідали певним характеристикам (збудники, когорта пацієнтів, дизайн дослідження). В більшості досліджень використовувалися не моно препарати, а фагові коктейлі.

Загалом в цих 30 дослідженнях взяли участь більше 1105 пацієнтів віком від 6 місяців до 101 року, з інфекціями, викликаними патогенами ESKAPE. У 87% досліджень фаготерапія була ефективною проти цільових патогенів. В 67% було доведено, що використані фагопрепарати безпечні. В двох дослідженнях були зафіксовані побічні ефекти після фаготерапії, але не доведений їх безпосередній зв’язок з фаготерапією.

« В добу зростаючої резистентності до антимікробних засобів, клінічна фаготерапія виглядає ефективною та безпечною стратегією зменшення тиску мультирезистентних мікроорганізмів, - зазначають автори огляду. – Клінічні дослідження та регуляторні зміни необхідні для вивчення ефективності та безпеки фагів та розширення їх застосування в лікуванні мультирезистентних інфекцій».

* Haddad LE, Harb CP, Gebara MA et al. A Systematic and Critical Review of Bacteriophage Therapy against Multi-Drug Resistant ESKAPE Organisms in Humans // Clinical Infectious Diseases, Published: 03 November 2018, ciy947. https://doi.org/10.1093/cid/ciy947