Завантаження...

Бактеріофаги застосували в лікуванні інфекції судинного протеза

 

У США в 2012 році 76-річному пацієнтові в зв'язку з аневризмою дуги аорти був встановлений дакроновий імплант. Після операції розвинулася інфекція Pseudomonas aeruginosa середостіння та судинного імпланта. Інфекція судинного протеза - одне з найбільш грізних ускладнень в судинній хірургії. Для боротьби з інфекцією пацієнтові неодноразово проводили хірургічні чистки грудної стінки, а також численні тривалі курси антибіотикотерапії. Однак усунути інфекцію так і не вдалося.

 

P. aeruginosa - один з найбільш поширених збудників госпітальних інфекцій у всьому світі. Боротьбу з мікроорганізмом ускладнює множинна стійкість до антибіотиків, а також схильність до утворення біоплівок.

 

У пошуках нових шляхів лікування інфекції лікарі використали бактеріофаг, активний проти P. aeruginosa. Бактеріофаг OMKO1 свого часу був отриманий із зразків води з озера неподалік від Єльського Університету (США). Тепер вірус допоміг у лікуванні інфекції, що загрожувала життю.

 

Особливість бактеріофага OMKO1 полягає в тому, що на поверхні P. aeruginosa він прикріплюється до білка, що забезпечує стійкість патогена до антибіотиків, а саме, до мембранного насоса, який «викачує» антибіотик з бактерії, перш ніж той встигає спрацювати. Щоб уникнути взаємодії з фагом, бактерії потрібно змінити вказаний білок-насос, але якщо вона його змінить, то втратить стійкість до антибіотиків. Дослідники говорять, що таким чином «загнали бактерію в еволюційний кут». В результаті при одночасному використанні фагів та антибіотика спостерігається синергізм.

 

Отримавши дозвіл від FDA, в січні 2016 р лікарі ввели пацієнтові в грудну клітку суспензію фагів OMKO1 і антибіотик цефтазидим, а потім пацієнт пройшов короткий курс цефтазидима. У наступні 18 місяців (до моменту подачі статті до друку) хворий антибіотики не отримував і рецидиву інфекції не спостерігалося.

 

Застосування бактеріофага OMKO1 сприяло руйнуванню біоплівок P. aeruginosa та подоланню стійкості збудника до антибіотиків.

 

Оригінальна стаття: Benjamin K Chan, Paul E Turner, Samuel Kim, Hamid R Mojibian, et al. (2018) Phage treatment of an aortic graft infected with Pseudomonas aeruginosa // Evolution, Medicine, and Public Health, Volume 2018, Issue 1, 1 January 2018, Pages 60–66. https://doi.org/10.1093/emph/eoy005